Raio-X, ultrassom, tomografia e ressonância magnética são chamados, em conjunto, de exames de imagem. Todos permitem ao médico enxergar o interior do corpo, mas usam tecnologias diferentes, mostram estruturas diferentes e exigem cuidados diferentes. Por isso, a escolha do exame é sempre do médico, com base na queixa, no exame físico e na pergunta que ele precisa responder.
Neste artigo explicamos as principais diferenças entre os exames de imagem disponíveis em Goiânia, para que você chegue ao exame mais bem informado. As informações são gerais e não substituem a orientação do seu médico.
Raio-X: rápido e acessível
O raio-X, ou radiografia, usa uma pequena dose de radiação para formar imagens. Ossos aparecem muito bem, por isso o exame é muito usado em traumas, fraturas e dores na coluna. Também é bastante utilizado para avaliar os pulmões, como no raio-X de tórax.
É um exame rápido, geralmente sem preparo. Existem ainda os raios-X contrastados, em que uma substância de contraste realça órgãos que não aparecem bem na radiografia simples; esses exigem preparo específico. Variações como mamografia e densitometria óssea também usam raios X, com finalidades próprias.
Na medicina do trabalho, o raio-X de tórax pode fazer parte do PCMSO para trabalhadores expostos a poeiras, quando indicado pelo médico. Saiba mais em exames complementares ocupacionais.
Ultrassom: imagem em tempo real, sem radiação
A ultrassonografia usa ondas sonoras, e não radiação ionizante. Um aparelho em contato com a pele, com um gel, capta os ecos dessas ondas e forma a imagem na tela, em tempo real.
É muito usada para avaliar abdome, tireoide, mamas, pelve, próstata, articulações e partes moles, além do acompanhamento da gestação. Com o doppler, o ultrassom também mostra o fluxo de sangue em artérias e veias. A qualidade do exame depende bastante de quem o realiza e de condições como gases intestinais, por isso alguns tipos de ultrassom pedem preparo.
Tomografia computadorizada: cortes detalhados
A tomografia também usa raios X, mas de forma diferente: o aparelho gira ao redor do corpo e o computador monta imagens em "fatias", ou cortes. O resultado tem muito mais detalhe que a radiografia comum.
É um exame rápido, útil para avaliar cabeça, tórax, abdome, coluna e vasos, entre outros. Pode ser feito com ou sem contraste, conforme o pedido médico. Como a dose de radiação costuma ser maior que a do raio-X simples, o médico avalia se o benefício justifica o exame.
Ressonância magnética: detalhe sem radiação ionizante
A ressonância magnética usa um campo magnético forte e ondas de rádio, sem radiação ionizante. Ela produz imagens muito detalhadas, especialmente de tecidos moles, como cérebro, medula, ligamentos, tendões, cartilagens e órgãos.
O exame costuma demorar mais que a tomografia, e a pessoa precisa ficar parada dentro do aparelho, que faz barulho. Por causa do campo magnético, há uma triagem de segurança obrigatória antes do exame: é preciso informar marca-passo, implantes, próteses, clipes, fragmentos metálicos e dispositivos eletrônicos no corpo.
Comparando os quatro métodos
| Exame | Como forma a imagem | Usa radiação ionizante? | Usos comuns |
|---|---|---|---|
| Raio-X | Raios X atravessando o corpo | Sim | Ossos, tórax, traumas |
| Ultrassom | Ondas sonoras e seus ecos | Não | Abdome, tireoide, mamas, pelve, gestação, vasos (doppler) |
| Tomografia | Raios X em cortes processados por computador | Sim | Imagens detalhadas de cabeça, tórax, abdome e coluna |
| Ressonância | Campo magnético e ondas de rádio | Não | Cérebro, coluna, articulações e tecidos moles |
Por que o médico escolhe um e não outro
Não existe um exame "melhor" em todas as situações. O médico considera, entre outros pontos:
- O que precisa ser visto: osso, órgão, vaso ou tecido mole.
- A urgência: exames mais rápidos podem ser preferidos em algumas situações.
- A exposição à radiação: sempre que possível, evita-se radiação desnecessária, especialmente em gestantes e crianças.
- Condições da pessoa: alergias, função dos rins (quando há contraste), implantes metálicos e claustrofobia.
Por isso não é recomendado "trocar" por conta própria o exame pedido. Se tiver dúvidas, converse com o médico que fez a solicitação.
Cuidados antes do exame
Preparo, disponibilidade e prazos de cada exame são informados no agendamento. Vários exames de imagem exigem pedido médico, e alguns pedem jejum, preparo intestinal ou uso de contraste. Siga as orientações recebidas e as do seu médico.
- Avise sempre sobre gravidez ou suspeita de gravidez.
- Informe alergias, especialmente a contrastes, e problemas nos rins.
- Informe marca-passo, implantes e objetos metálicos no corpo, principalmente antes da ressonância.
- Leve o pedido médico e exames de imagem anteriores, que permitem comparar a evolução.
Como a Medicina do Trabalho 1 pode ajudar
Em Goiânia, a Medicina do Trabalho 1 oferece exames de imagem como raio-X, ultrassom, tomografia e ressonância, além de consultas médicas para quem precisa de avaliação e de pedido. Para empresas, os exames podem compor check-ups ou, quando previstos no PCMSO, os exames ocupacionais. O laudo é emitido por médico e deve ser levado ao profissional que solicitou o exame. Fale conosco pelo WhatsApp ou pela página de contato.
Perguntas frequentes
Ultrassom e ressonância usam radiação?
Não usam radiação ionizante. O ultrassom funciona com ondas sonoras e a ressonância com campo magnético e ondas de rádio. Raio-X e tomografia usam raios X.
Quem tem marca-passo pode fazer ressonância?
Depende do tipo de dispositivo. Por isso existe uma triagem de segurança antes do exame: informe sempre marca-passo, implantes e objetos metálicos para que a equipe e o médico avaliem o caso.
Gestantes podem fazer exames de imagem?
Exames com radiação exigem cuidado na gestação. Avise sempre sobre gravidez ou suspeita de gravidez; o médico avalia a opção mais adequada, e o ultrassom é bastante usado no acompanhamento da gestação.